Gömülü dişler nasıl tedavi edilir ve ne zaman çekilir?

BİLGE DİŞ HEKİMİ / ANKARA, TÜRKİYE — 08 KASIM 2025

Gömülü dişler, sürme zamanı geldiği halde çene kemiği veya diş eti altında kalarak ağız içine çıkamayan dişlerdir. Bu dişler en sık üst köpek dişlerinde ve 20 yaş dişlerinde görülür. Dişin konumu, komşu dişlere baskısı ve enfeksiyon riski ortodontik ya da cerrahi tedavinin belirlenmesinde etkili olur; bu nedenle gömülü dişler mutlaka radyolojik görüntüleme ile değerlendirilmelidir.

Gömülü bir diş eğer doğru pozisyonda ise, etrafında patolojik oluşum yoksa ve ortodontik olarak ağız içine sürdürülme şansı varsa önce dişin yerinde korunması ve ortodontik tedaviyle pozisyona getirilmesi tercih edilir. Ancak kemik içindeki konum uygun değilse, komşu diş köklerini zedeliyorsa veya enfeksiyon/kist oluşturma riski varsa cerrahi çekim daha güvenli bir seçenektir.

Gömülü dişler nasıl tedavi edilir?

• Ortodontik sürdürme: Özellikle gömülü köpek dişlerinde, diş uygun açıda ve derinlikteyse ortodontist dişi braket ve elastiklerle yavaşça doğru yerine çeker.

  
  

• Cerrahi çekim: Diş, komşu dişlere zarar veriyorsa, sürdürmeye uygun değilse veya patolojik bir oluşum eşlik ediyorsa ağız, diş ve çene cerrahı tarafından lokal anestezi altında çıkarılır.

• Takip ederek yerinde bırakma: Bazı erişkin hastalarda, şikâyet oluşturmayan ve risk yaratmayan gömülü dişler belirli aralıklarla radyolojik olarak izlenebilir.

Gömülü dişler nasıl çekilir?

Gömülü dişin çekim tekniği dişin konumuna, kemik içindeki derinliğine, kök yapısına ve çevre dokuda oluşturduğu hasara göre değişir. Çoğu vakada:

1. Bölge lokal anestezi ile uyuşturulur.

   
   

2. Dişi örten diş eti ve gerektiğinde bir miktar kemik kaldırılır.

3. Diş tek parça halinde veya bölünerek çıkarılır.

4. Bölge temizlenir ve dikişle kapatılır.

Sedasyon veya genel anesteziyle çekim

Anksiyetesi yüksek, uzun sürecek cerrahi gerektiren veya birden fazla gömülü dişi aynı seansta alınacak hastalarda sedasyon altında işlem yapılması mümkündür. Sedasyonun derinliği anestezi uzmanı tarafından ayarlanır ve hasta işlem sırasında konforlu kalır.

Ne zaman çekmek daha uygundur?

• Akut enfeksiyon yokken,

• Diş henüz çevre dokularda ileri hasar oluşturmamışken,

• Genç yaşlarda (iyileşme kapasitesi yüksekken) gömülü diş cerrahisi daha konforlu ve daha hızlı iyileşir.

Gömülü dişlerin tedavisi kişiye özeldir; dişin röntgeni görülmeden “mutlaka çekilmeli” ya da “mutlaka ortodontik sürdürülmeli” demek doğru değildir. Ağız, diş ve çene cerrahisi ile ortodontinin birlikte değerlendirdiği planlama en güvenli yaklaşımdır.

www.bilgedishekimi.com